所謂的上腸胃道鋇劑攝影是喝入鋇劑,再從透視照成X光片,以觀察病灶來診斷疾病。
藉由對比劑的顯示,我們可以看見食道、胃、小腸等形狀、黏膜構造及蠕動的情形,以評估腸胃道的息肉、憩室、潰瘍及腫瘤情況。
吞嚥困難、胸部上腹部的疼痛、懷疑有腫瘤部分、發炎、潰瘍現象、確認阻塞、憩室等病變位置、穿孔位置之評估(須使用水溶性)、胃酸逆流、噁心嘔吐、嚴重消化不良
嚴重消化不良禁忌症:食道完全閉鎖、昏迷的病人、腸穿孔、裂傷、內臟破裂、大腸完全阻塞、對造影劑過敏的病人。
檢查前一天晚上12時以後禁食(含飲料及開水)、翌晨嚴禁早餐(含開水)直到檢查完畢為止。
不要嚼食口香糖或抽煙。(以免胃部受到刺激而分泌胃酸,使檢查品質變差)
如有高血壓、心臟病等慢性病須定時吃藥之患者可配少量水服用。(但糖尿病藥物須暫停服用,避免造成血糖嚴重降低)
上腸胃道攝影(雙對比)使用的鋇劑為每600g鋇劑粉加300cc水的配法
檢查時使用溫水混合,因為它最能讓病人感到舒適,因而比較容易檢查成功。
喝入鋇劑之前,將對比劑搖勻,以避免硫酸鋇和水分離。
若病人有腸穿孔的病症,可用水溶性造影劑(例如:MD-76)。
因為水溶性造影劑可由人體吸收,再排出體外。
請受檢者更衣
對受檢者說明檢查過程
先拍一張食道與腹部X光片做為比較
檢查台轉為直立並請病人站立於X光檢查台上檢查
請病人先吃發泡劑再喝下5-10ml的水
請病人手持一杯100㏄顯影劑身體稍向左轉
先含一口造影劑在口中聽從指令再喝下
同時在X光透視下拍攝食道動態影像
並請病患側位姿勢、斜位姿勢來擷取不同的區域影像
將檢查檯平放
請病人翻轉兩圈後
拍攝前後照(AP)、右前斜(RAO)、右側照(R`T)、
左後斜位(LPO)、後前照(PA)左側照(L`T)
前後照(AP)主要看:胃體後壁
右前斜位照(RAO):主要看:胃大彎、幽門區
右側照(R`T)主要看:胃大彎、幽門區
左後斜位(LPO)主要看:胃大彎、幽門區
後前照(PA)主要看:胃體前壁
左側照(L`T)主要看:胃小彎、賁門區
在常規x光機檢查檯上,請病人翻轉兩圈後拍攝前後照(AP)、右前斜(RAO)、右側照(R`T)、左後斜位(LPO)、後前照(PA)左側照(L`T)
檢查後便可以正常進食或吃藥,但應多喝水,在檢查後的2~3天,糞便可能會因為硫酸鋇劑的關係,變成白色或灰色。
若長時間未解大便,需就醫,病房則請告知醫護人員,偶而會有暫時性便秘,通常這只需要服用些緩瀉劑就可排除。