揮之不去的陰影－創傷後壓力症與職能治療

生命無常。對於生命中突如其來的創傷或意外事故，我們未必總是做足心理準備。
台灣於民國103至104年發生數起社會重大事件，例如民國103年發生在台北捷運的鄭捷隨機殺人事件、以及發生在澎湖馬公發生的復興航空墜機事件
這些重大事故之共同點為造成一部分的事件當事人、當事人親友、目睹者或社會大眾的心理創傷。
本影片之目的在於介紹創傷後壓力症與急性壓力症特點，並介紹職能治療可以為罹患創傷壓力症患者提供之服務，以協助患者盡早尋求進行心理職能復健，獲得最佳之功能與生活品質。
現在，請您一起來檢查看看，您或周遭親友是否曾在經歷重大創傷事件後，出現以下狀況？

現在，我們來做個自我測驗吧！
□反覆做惡夢
□頭痛
□腦中一再出現創傷事件
□失眠
□從人群中退縮
□極度悲傷
□焦慮
□憤怒
□罪惡感
□疲倦感
□悲觀想法
□情緒麻木
　例如，無論遇到什麼事都沒有情緒感覺。
□無法記得創傷事件的一個重要情節（解離性失憶）
□注意力無法集中
□無法繼續從事有意義的活動

如果您在經歷重大事件後，未曾出現以上症狀，恭喜您！您戰勝壓力了。
但是，如果您出現以上任何症狀未滿一個月，有可能罹患了急性壓力症；若症狀持續一個月以上，有可能是罹患了創傷後壓力症。這時候您可能需要專家協助您渡過難關，以下介紹職能治療與創傷後壓力症的關係。

那麼，什麼是職能治療呢？

職能治療就是藉著使用「有意義的活動」來治療或協助生理、心理、發展障礙或社會功能上有障礙的人，使他們能獲得最大的生活獨立性。
有意義的活動包括任何「對個體而言有意義的日常活動」，例如自我照顧、讀書、工作、聽音樂、打球、社交活動等。
如果不幸罹患創傷後壓力症，會對一個人造成什麼影響？
創傷後壓力症候群常常會造成個體在感覺處理、認知功能、與情緒調節能力上的損傷，使個體無法繼續從事有意義的活動或扮演重要角色。

職能治療如何幫助創傷後壓力症患者？

職能治療師會先對患者執行全面性的評估，以確認患者在功能性表現上的優勢與障礙，以及造成其功能障礙之原因。
接著，幫助病患選擇、安排與參與日常生活中有意義的職能活動，使這些因為重大創傷事件而心理受傷，致無法發揮其正常功能的患者，透過職能復健，恢復病前之職能表現與擔任之職能角色。

職能治療進行的方式？

視個案需求，個別或團體皆可。
例如，在個別治療中，會讓病患填寫每日活動表，檢視各種活動之比例，討論應對策略。
例如，在團體治療中，教導瑜珈活動放鬆並調整睡眠。

職能治療對於創傷後壓力症的復健成效為何？

職能治療師透過使個體參與有意義的活動或擔任職能角色，藉由以上的步驟與介入方式，在過程中與其他專業人員、病患與家屬共同合作，協助個案確認因為創傷後壓力症所造成之問題、釐清個案需求，並協助個案學習如何在現實生活情境中發展出調適技巧以因應疾病所造成之功能障礙或角色缺損，使個案能重拾健康與安適感。